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170章 介入不算手术？（4K）（第2页）

“如果使用这种微创腔镜的话，患者会要多花上几千块钱。”

“但是这并不是最主要的问题。”

“它最主要的问题在于。”

“很多人都担心这种技术，会对冠状动脉搭桥的患者的桥血管质量产生很明显的不良影响。”

说到这里，很多人都明白了这位专家话中的意思。

众所周知。血管这种东西，最怕的一样损伤就是牵拉了。

冠心病患者心脏血管发生狭窄的原因，其中很重要的一条，就是血管内皮细胞，也就是血管里面最内侧和血液直接接触的细胞，发生了损伤。

之后逐渐地出现了血管的内部狭窄。

有很多的研究，其实都已经发现了患者血管内皮细胞的损伤，和患者的一个血管老化程度有着很明显的关系。

而切开获取患者的其他血管，作为一个冠状动脉搭桥手术中的桥血管材料的话。

虽然这样做损伤比较大，但是因为可以完整地看到血管的情况，采集血管的时候可以尽量减少对血管切拉以及损伤。

这么做就可以明显改善桥血管的使用寿命。

但是腔镜技术不一样。

使用腔镜技术的过程当中，很多人都认为腔镜的使用难免会对血管造成压迫、牵拉，从而造成损伤。

这样会严重影响桥血管的质量。

这种损伤的结果就是桥血管的使用寿命变短。

要知道对于冠状动脉搭桥手术的患者，桥血管可是维持心脏血液的通道。

桥血管一旦发生狭窄或者闭塞，就会对患者的生活质量以及生命安全造成很严重的影响。

心绞痛或者心肌梗死随时可能再次发作。

不过这话说回来。

由于腔镜技术本身的微创、损伤小以及并发症少的优势，还是有很多的人都在研究这项技术的。

也有越来越多的研究提示了在操作得当的情况下，使用腔镜采集血管的技术，不但可以减少患者的损伤以及手术并发症的发生。

同样，对于患者自身桥血管材料的损伤和切开采集血管的技术相比也没有明显的差别。

这种两面化的结论，使得这场技术现在仍然存在着争议。

存在着争议就意味着矛盾，这也是这种技术未能广泛普及的主要原因之一。

但是没能想到，大家竟然会在这种省级的比赛上面就看到了这种技术的展现。

而且从屏幕当中这样的操作来看，这位术者对这样技术操作还非常得熟练。

虽然隔着一层皮肤的阻挡，但是在郑毅的意识和操作下，腔镜很是灵活地在患者的血管周围穿梭，将血管一点点地分离、剪断。

很快一根完好的血管就被取出来，放到了保护液当中。

这个时候何杰的声音也在郑毅的耳边轻轻地响起：

“郑总，好了可以来了。”

原来此刻的何杰，此刻刚好完成了患者的胸廓内动脉的采集工作。

郑毅再次和何杰交换位置，轻轻地拿起刚被游离好的胸廓内动脉，郑毅轻轻地屏息。

胸廓内动脉在胸腔内，位置刚刚好，所以只需要取下来一端，另一端还在自己原先的位置。

只需要将取下来的这一头吻合在冠状动脉上就完成了任务。

按照刚才造影的结果，在患者的左冠状动脉前降支前选择了第一个搭桥的位点。

再次接过柳叶刀，郑毅手腕一翻，小刀轻轻一划。

一道小口在冠状动脉上被划出。

旁边何杰立刻拿着注射器对着切开的小口喷起了水，确保郑毅的视野不被流出的鲜血所污染。

接着，郑毅将心脏稳定器固定好，将胸口动脉的末端，慢慢地患者自身冠状动脉的切口上进行吻合。

很快第一根血管搭桥完毕。

“翻心脏？”何杰在旁边再次问道。

“嗯。”郑毅点了点头。

何杰配合地将自己的手放在患者的心脏上，轻轻地翻动，让患者心脏侧面的冠状动脉完好地显露在了郑毅的眼前。

接过了旁边采集的血管，郑毅手里的心脏稳定器再次落下。

两人默契的和配合着。切开血管，吻合。

第二根血管桥在冠状动脉上的落点很快就缝合完毕。

然后何杰再次翻动心脏，到了第三根血管桥。

等到三根桥的一段都缝在了冠状动脉上之后。

因为剩下的两根血管材料都是一截一截被取下来的，所以郑毅需要将这两根血管桥的另一端缝在患者的主动脉上。