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“方……哥啊,你开玩笑了。”
“不是开玩笑,刚刚查体的时候,你注意到患者的四肢了么?”方晓问道。
值班医生摇头。
他是个老医生了,只比方晓晚了两三年,所以一直没改口叫方主任。
方晓笑了笑,这也是自己有长进的地方。
罗教授强,强在方方面面,但人家对临床患者要多细心有多细心,要多认真有多认真。
老孟每天和患者闲聊,天南海北的,那只是表象,他能在闲聊中发现问题。
所以方晓自从省城回来后,就开始学习这一点。
刚刚他去会诊,消化内科的会诊,患者是一名年轻女性,23岁。
患者主诉:持续性右上腹钝痛20小时。
20小时前无明显诱因出现右上腹钝痛,呈持续性,伴恶心,无呕吐、发热、寒颤。
急诊科诊断为急性胃肠炎,送到消化内科住院治疗。
急诊打b超的时候肝胆脾还没什么事儿,可住院后不到3小时,患者的血压开始降低,再做一次急诊彩超发现肝右叶占位130×77mm,血常规:血红蛋白74gL。
肝脏出血!
没有外伤!
莫名其妙就出血了?!
消化内科请普外会诊,想要把患者转过来,看看能不能手术治疗。
方晓负责会诊,他带着值班医生去看了一眼,在没看出病情有问题的前提下,方晓注意到了一件事——患者的脸部皮肤看着和23岁没什么区别。
但是!
患者的胳膊上的皮肤却松松垮垮的,满是褶皱,看上去和七八十岁的老人家一样。
这种异常让方晓的心一下子提起来。
询问的时候,无论是患者还是患者的父亲都讳莫如深,似乎根本不想提这件事。
本来患者应该转到普外科,无论是外科手术还是介入治疗,方晓都能试一试。
实在不行,不还有罗教授呢么。
方晓从来不惮于花人情。
请罗教授来会诊,手术,那是再正常不过的事情,有什么好犹豫的。
人情人情,越用越厚。
可看见患者四肢异常后,再加上患者家属古怪的情绪,这让方晓有了一丝忌惮。
夺舍,只是方晓在开玩笑,他真的只是顺口胡说八道,当不得真。
方晓记得自己看过的第一本网络叫——苍老的少年。
那个23的女患者倒和这本书的主角有点像。
只是显示要远比更离奇,23岁的女患者身体似乎被切割,面部和躯干部和年龄相符,但四肢却老化严重。
再加上莫名其妙的肝脏出血,这让方晓极其谨慎,开启了狗的模式。
盘着机器熊猫,方晓开始琢磨怎么办。
“方主任。”一个苍老的声音传来。
“邢主任,可不敢,可不敢。”方晓连忙从椅子上蹦起来,满脸堆笑,近似于谄媚,“您怎么还没下班?”
“刚到车库,就被消化内科李主任给叫回来了。”邢主任有些不高兴,他看着方晓,“方主任,虽然有延迟退休,但我还是准备提前退,60肯定走。”
“……”方晓沉默。
前几天公布的延迟退休让方晓和邢主任之间的关系变得莫名尴尬。
急于上位的年轻主任和老主任迟迟不退之间的么矛盾隐约之间尖锐了起来。
邢主任忽然提起这事儿,他想做什么?方晓顿时开启了4级警戒模式。
“你干活别有情绪,咱们当医生的总是要以治病救人为主。”邢主任语重心长的劝说道。
“主任,您看您说的,我一点情绪都没有。”方晓的腰不知不觉已经弯下去,跟三孙子似的。
“消化内科的患者怎么回事?我听李主任说了,现在考虑是肝脏出血。”邢主任有些不高兴,“最起码得把人转过来,要不然现在是有被膜包裹,可一旦破了,他们连抢救的方法都没有。”
“主任,患者有问题。”方晓眼前出现了老人一般的四肢。
“什么问题。”邢主任相当不高兴。
“肝脏出血一般见于车祸、外伤、肿瘤破裂等情况。自发性破裂,还不是癌症,您见过么?”方晓问道。
说起病情,方晓的话有些直接,邢主任皱眉看了方晓一眼。
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