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各种脊柱侧弯和人工关节置换病例被上传到网站。
杨平观察卢钢的骨骼3D模型,其它不难,难点在脊柱矫形的天花板在哪?究竟能够矫正到什么水平,能不能完全矫正到正常的脊柱生理曲度。
如果手术一次到位,不用分期,能否可行?
手术计划分次做,主要考虑几个问题,一是失血的问题,每个手术的出血累加起来,失血过多,病人难以承受,会出现失血性休克。
其次是感染问题,这么多个切口,几个手术都是大手术,无形中增加感染几率。
按照普通人的速度,这四次手术,平均一个手术要五六个小时,四个手术累加,二十多个小时,病人和医生都扛不住。
最后还要考虑脊髓对矫形后的耐受能力,一旦超过耐受极限,轻则瘫痪,重则死亡。
如果能够解决以上三个问题,将整个手术控制在三四个小时,将失血量控制在四百毫升以内,能够保证脊髓耐受牵拉,完全可以一次将手术做完。
杨平决定进入系统空间对卢钢的病例进行手术模拟。
病例推送功能,只能推送类似的病例,无法复制完全一样的卢钢病例。
只有手术模拟功能,才能复制完全一样的病例,它能在系统空间复制出一模一样的卢钢实验体。
越是难度大的手术,杨平越有兴趣。
兴趣是最好的老师,兴趣让杨平在系统空间忘记时间。
花三十万积分购买三百个小时的手术模拟,杨平不能一次购买太多的时间,要保留积分增殖,还要保留积分模拟韩主任的病例。
那个病例比卢钢的风险更大,必须动用模拟功能,才能保证手术安全。
三百个小时,十二天半的手术时间,对杨平来说,根本不是问题。
一次又一次的手术,不厌其烦的病理解剖,杨平终于找到了成熟的手术数据。
完全可以一次完成手术,而且比分次手术更加安全。
通过反复模拟,杨平可以在三个小时左右完成手术;出血控制在两百毫升以内;矫正脊柱畸形后,脊髓无任何损伤。
在术前会议上,宋子墨询问杨平的计划,杨平说:“一次完成四期手术!让黄佳慧的器械准备齐全。”
然后列了一个详细的器械清单交给宋子墨。
一次将手术做完?
四次手术集合到一次做?
“没错,一次做,如果一次做和分次做比较,手术效果一样,风险更小,我们为什么不一次做?”杨平再次确认。
一次做完?这台手术会让全国医生发疯。
没办法,他说可以,那就一定可以。
宋子墨照做,徐志良让张林将手术病例和手术方案开始上传网站。
病历上传和影像图片上传相隔了半小时。
当病历上传的时候,不到几分钟,引来评论区一片质疑和骂声。
“认真一点,不要传错病历,确认这病例是参赛的?脊柱侧弯,居然连度数都不描述,隔壁医院实习生都不敢这么写,用麻花球这么非医学的词语来描述。”
“是呀,刚进骨科的实习生写的吧?”
“病历上传错误吧?”
“估计忙中出错,上传错误。”
“管你用cobb测量,还是其它方法,总得给个度数吧?肛肠科医生写的骨科病例?”
大约半小时后,卢钢的X片、CT三维重建、MRI、全身骨骼的CT三维重建,大量的图片上传到影像区。
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