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“您不用紧张,这个不是你心里想的那种病!”张衍笑着安慰了一句。
他自然知道,患者后面那句话的意思,估计是因为长时间治不好,长时间便血,怀疑自己得了癌症之类的绝症。
“张医生,不好意思,刚刚我那边有个会诊!”正在这时,赵鹏程走了进来,连声向张衍道歉。
“没关系,咱们还需要这么客套吗?”张衍笑着回了一句。
“怎么样,患者的这种情况,张医生有没有思路?”赵鹏程开口问道。
张衍没有回答,只是轻轻摇了摇头,而是凝眉思考着患者的病症。
“同志,你们先休息一下,我们去商量一下,看看怎么给您治疗。
虽然暂时没有找到病根,但是可以确定的是,您这个不是绝症。”张衍又给患者吃了一个定心丸,然后和赵鹏程一块离开了病房。
张衍不想当着患者的面商讨病情。
“张医生!”进了主任办公室,赵鹏程见张衍依然皱着眉,开口叫了一声。
“赵主任,您稍等,我再琢磨琢磨。”张衍回了一句,继续思考患者的病情。
根据自己刚刚四诊的情况,来寻找线索,诊断病症。
大便泻下,伴有脓血,血多脓少,这个可以考虑是血症。
如果从血症入手,那么是用什么药呢?
黄土汤、温经汤、桃花汤、胶艾汤、下瘀血汤、大黄牡丹皮汤?
舌淡而胖大,说明有寒饮。
手脚发凉,可能有寒症,或者气血郁的四逆散类症。
腹中时痛,可能为芍药证,也可能为里寒证。
六脉弦缓,排除表证、里热证,可能为半表半里或里寒证。
张衍的脑子高速转动着,分析着患者的病症。
如果按照这个来分析的话,应该是里寒证而有下利,需要用祛除里寒、收敛利血的方剂。
应该用桃花汤。
张衍一边思考着,一边翻看着患者的病历,正好看到之前一位中医给开出的药方。
正好就是给开的桃花汤。
但是,看患者现在的情况,显然桃花汤没有效果。
张衍又换了一个思路,从六经的角度切入,一番分析之后,得出的结论,依然是用桃花汤最佳。
可是,桃花汤已经被证明了效果不佳。
万变不离其宗,患者的病症是做不了假。
赵鹏程和彭大海看着张衍眉头紧皱,不时翻看着病历。
他们也不敢说话,只是静静的看着,甚至连呼吸都不由自主的放缓,生怕打搅了张衍的思路。
张衍努力思考,身上气势不由自主的放开,一时间两人,有种当年在学校里,面对教导主任的感受。
张衍突然灵光一闪,既然再三分析,都是一个病症,都是用桃花汤最佳。
那么为什么不能用桃花汤加减呢?
一病一证,一症一药,一人一药。
张衍快速开了一个方子,桃花汤加人参、黄芪。
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