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“这不胡闹嘛!”柳红梅冷哼一声,她明明是要止吐,清音偏要给她反着来,她以前怎么没发现清音这么不知天高地厚。
清音也不急着反驳,她知道科室里做主的是主任,包括张瑞强在内的其他人说啥都不管用。
闹哄哄一会儿,王主任沉吟片刻,“小清你说说,为啥要利尿。”他总觉得,这个实习生不像信口开河的人。
“诚然如各位老师所说,在西医的理论中,□□丢失不能再利尿,这会加重病情甚至导致病人死亡,但在中医的理论中,见微知著,身体很细微的变化其实也是整体改变的一个征象,刚才我发现病人脚踝肿胀明显,小腿的水肿按之不起,脉象略有浮象,医圣曾言有是症则用是药,我们可以用利尿消肿的治法试试。”
众人沉默,这就是中西医的不同,谁也不好说什么。
因为,他们听不懂。
况且,众所周知,王主任是中医出身,后来中学西的,谁要是在他跟前说中医不好,这不是明摆着看不起他出身嘛?可要说小秦同志说得有道理吧,一堆西医出身的大夫又心里没底,这分明就是跟他们接受过的教育和经验所背道而驰的。
沉默着,张瑞强反问:“你别忽悠在场老师,我也是学中医的,你倒是说说既然你发现病人水肿,那为啥她又呕吐呢?这不是自身矛盾吗?咱们中医也要讲究科学不是?”
清音真被他逗乐了,“谁说呕吐和水肿不能同时出现?”
“人体是一个整体,呕吐和水肿虽然是自相矛盾的症状,但它们根源都在于水液输布排泄异常,这种异常可以是排出去的多,也可以是排不出去,更可以同时存在,就跟咱们肚子胀一样的道理,谁规定肚子胀的人就一定是食欲不好不想吃东西?”
张瑞强张了张嘴,想反驳,但又找不到理论支撑,他所掌握的知识实在是太细碎了。
王主任点头,“是这个道理,在中医思路里,人是一个整体,是矛盾的综合体,并不是简单的头痛医头脚痛医脚。”
其他医生大眼瞪小眼,他们中的很多人其实并没有这样的中医思维,但也不敢明着反驳。“主任,那这病人怎么处置,要不给转中医科去?”
王主任脸一黑,现在的中医科又没有住院病房,转去谁管?他当年就是因为不想在那边坐冷板凳才中学西的!但副主任和其他同事的反对他也不能完全置之不理,毕竟实习生只待几个月,但同事却是一辈子的,哪怕是为了照顾同事的感受,他也不能一意孤行。
更何况,清音的想法确实匪夷所思,要是真用了她的办法,没事则已,有事他这主任就别想当了。
“这样,先上氯丙嗪,观察半天。”他最终还是选了常规治法。
有没有用,半天就能看出来,清音倒也没为此沮丧,要让一堆学了几十年西医的人接受明面上互相矛盾的中医疗法,本来就不容易,更何况作为科室主任,王主任需要考虑的更多。
用上氯丙嗪,除了清音,几乎全科室都在眼巴巴等着看效果。
中午饭也没顾上去吃,清音的是姚主任硬塞的。“你就拿着吧,做的时候本来就做了你的份,现在我妈也吃不了,你别嫌弃。”
两个铝皮饭盒里,都是香喷喷的白米饭,配上一点清炒菜薹,几片瘦肉,还有半个红得流油的咸鸭蛋,十分可口。
清音也不好再塞回去,两盒自己也吃不完,干脆就叫毛晓萍来一起吃。姚主任做饭手艺不错,虽然每个菜都很清淡,但就是有股说不出的好吃,尤其那咸鸭蛋,颜色金黄流油,却不是非常咸,下白米饭正合适。
“这阿姨对你可真好,你们不会是亲戚吧?”毛晓萍吃了一口咸鸭蛋,舔舔嘴唇,要是能一口气吃上两个该多好啊。
“没,就是我们一个居委会的,以前也帮过我们家。”
刚吃完把饭盒洗干净,俩人把饭盒还给姚主任,“奶奶情况怎么样?”
姚主任摇头:“还是不行,吃啥吐啥,连刚吃进去的药也吐干净,明明就是个简单的肠胃炎,咋就发展成这样……”
姚主任搓了搓麻木的脸,一连端屎端尿照顾这么多天,有工作还要赶回单位,这来回颠簸也够呛的,她的状态也不太好。
“姚大姐您先坐着休息会儿吧,我帮您看着,有什么叫您。”
姚主任也知道自己不是医生,干着急也没用,刚在板凳上坐下,还没来得及喘口气,忽然就见病房里的护士跑出来:“赶快,病人情况不好,上抢救!”
“啥?我妈她咋啦?护士我妈咋啦?”
护士们忙着抢救病人,哪里有时间跟她解释,姚主任更是急得额头冒汗,“小清快帮大姐看看,是不是出啥事了。”
她的眼神里,满是哀求,在单位她也是个雷厉风行说一不二的女强人啊,可此刻的她,却只是一个女儿。清音心软,也顾不上医院规章制度,钻进病房瞄了一眼。
原来是电解质紊乱太过严重,出现神志昏迷,胡言乱语,手脚乱动,刚才直接就心脏骤停了,幸好抢救及时,不然……
“诶你在里面干啥,别来捣乱,快出去。”张护士长转头看见清音,赶人。
“怎么样小秦?”
清音没打算说谎,作为病人的女儿,姚主任有知情权:“电解质紊乱,情况有点危险,但好在是抢救过来了。”
“阿弥陀佛菩萨保佑,我们全家没做过一件坏事,路上的猫猫狗狗也没少喂,我没别的要求,只求菩萨保佑我妈挺过这关,我愿吃素年来换我妈……”念念叨叨。
清音却没有很乐观,电解质紊乱别看好像不是啥大病,听起来没癌症心脏病吓人,但严重可是会要命的!
算起来,姚老太太从发病后,至今呕吐已有20天,虽然住院这几天呕吐的量不是很多,大家都没在意,但她不爱喝水,输进身体的液体其实是每天都在损失的,尤其是多种维持生命所需的电解质离子……要是不纠正,这次能抢救过来,那下一次呢?
关键下一次很可能就发生在夜里,或者明天,后天……随时有可能丧命。
跟她想的一样,下班前,科室把所有医生召回,又开了一场讨论会。
大家的意见十分统一,“主任,咱们让家属转院吧。”
“就是,在咱们这儿实在没办法了。”本来还想着要是呕吐物化验出别的,还能对症治疗,可呕吐物是正常的胃内容物,这就彻底堵死了常规方法的路子。
“转到市医院,那边医疗条件比咱们区里好,说不定还能有办法……”
“有啥办法,该试的咱都试过,氯丙嗪都用那么大剂量了还止不住。”
众人沉默。
“没办法咱更应该转院,万一出啥问题就不是咱的责任了。”柳红梅是坚定的转院派,王主任没几年就要退休了,到时候正主任肯定就是她的,要是老太太死在他们科室,还是死于这么简单的胆囊炎,家属肯定会闹,到时候收拾烂摊子的可不就是她?
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