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第175章 舌诊溯源（第1页）
李介宾最终落荒而逃。
还是太年轻呀，不会把握住机会，要是再过个七年八年，嗯哼哼......
回到宿舍后，躺在熟悉的床铺上，他依然无法平静下来，整晚都辗转反侧难以入眠。直到天际泛白，才迷迷糊糊地睡过去一会儿。
第二天，李介宾脸上肉眼可见的变差，顶着双黑眼圈上中医诊断课。
“舌诊是中医辨证不可缺少的客观依据，望舌是望诊的一部分。
很多同学可能以后号脉是不行了，但是舌诊如果看的好，不比号脉差......”
中诊老师看着今天李介宾消停多了，心情愉悦。
“望舌也是一步步发展来的，到了清代算是发展完备，清代杨云峰在《临证验舌法》里说的话揭示了望舌的重要性。”
有点恍惚的李介宾想起了杨云峰书中的话。
危急疑难之症，往往症无可参，脉无可按，而唯以舌为凭；妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而唯有舌可验......
由此可见，舌象作为作为重要的辨证指标，客观准确，简单易行，是中医临证中最可靠、最重要的依据之一。
“那么大家知道，最早的舌诊描述出现在哪里吗？李介宾同学，看你今天状态不太好呀，昨晚上是不是没休息好？来回答一下这个问题吧。”
同学们看着李介宾小白脸上的黑眼圈，偷偷捂嘴笑，按望色来说，黑主肾虚......
李介宾确实有点迷瞪，但是不影响他脑海里面的知识。
“《素问刺热》中记载，肺热病者......舌上黄。所以舌苔黄主有热，是最早的记载。”
“而在《伤寒杂病论》里，张仲景第一次提到了舌胎（今称舌苔）的概念，《伤寒论》与《金匮要略》中关于舌诊的记载，共有三十条，除重复外，实有二十四条。其中以《伤寒论》的‘太阳病’篇，‘阳明病’篇的内容较多。”
李介宾说着，又补充了一句：“三阳病多提舌胎，而三阴病多提舌质。在张仲景看来，舌胎反应胃气，而舌质则是反应气血。
他在诊察三阳病及六腑疾病中，重点在于察舌苔的变化；而在三阴病及五脏病变中，则特别注意观察舌质的形态。
病在三阳、六腑都多属外邪所中，其病在表，正气未衰，故实证、热证居多，邪盛正实，邪正相争，每易抟聚而成苔；
病在三阴、五脏者，每缘内因为病，其病在里，故虚证、寒证居多，易致舌质的变化。”
中诊老师下意识的问道：“《伤寒杂病论》里面还有关于舌诊的内容？”
也难怪他会问这个问题，舌诊虽然在中医中很重要，但是普遍印象里，是从温病学才开始重视的，叶天士验舌开药开一代先河。
在之前的课上，讲舌诊就直接讲内容了，并没有追根溯源，很多教材的内容时间跨度之大，可能很多人都无法理解。
如同《寻秦记》中的项少龙一样，即使是个大头兵没啥文化，但是穿越到了战国，随口一句话就是千年来中华文化的精华，被人惊为天人，拜为圣人。
李介宾感觉有点头痛，是真的昨晚上没休息好头隐隐作痛，但还是强打着精神开始给老师上课。
“《金匮·惊悸吐衄下血胸满瘀血病》云：“病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲嗽水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血”。
张仲景首先提出“唇痿舌青”，并是以这一见症为主来诊断瘀血病因的。
因唇舌为血华之处，血脉瘀滞故舌青。
后人有谓舌紫为瘀血，不知青为紫之渐，譬如局部郁血，初则每现青色，郁久则成紫瘀。
故仲景以舌青为瘀血，乃是见微知着的诊断。”
“《伤寒·阳明病》（宋本230条）云：阳明病，胁下鞭满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。
本病因有不大便，故列于‘阳明病’，实际当是少阳阳明合病，不大便是阳明见症；胁下鞭（坚）满则属少阳。
‘呕’虽为少阳兼症之一，但阳明病亦有兼呕症的，如《伤寒论》185条和243条所论即是实例。
根据这些见症，照例应阳明少阳同治，似可选用大柴胡汤等方。可是仲景未用同治方法，而单用小柴胡汤从少阳施治。
这是因为邪偏于半表半里，其辨证关键是舌苔白！如果舌苔黄糙乏津，则燥屎内结，里证为多，那么小柴胡汤就不能解决问题了，需要用苦泄之法，泄热存阴，当用大柴胡汤。”
老师表情有点不自然，今天的李介宾不知道为何高调了很多，这很影响他授课呀。
“呃，啊，那个，李同学果然博闻强记呀。不过我们今天主要是讲舌诊，这些还是等你们上《伤寒论》课的时候再探讨吧。”
李介宾扶额难得打断了何老师的话：“老师，脱离了临床的诊断，是失去灵魂的行尸走肉，你总要让大家明白，看舌是用来干嘛的吧？”
“......”
今天李介宾这是怎么了？这么有锋芒的嘛？
我是你老师呀！你这孩子就不知道尊师重道吗？你有意见可以私下里跟我沟通嘛。
“李同学说的也对，这样吧，我们课程时间有限，给你三分钟的时间总结一下。”
“用不了三分钟，仲景凭舌论治，有三种规律可循：
咽燥口苦而兼白苔，为热邪留扰胸膈之证，当以栀子豉汤清热；而口干舌燥则是热盛，阳明津液受伤的表现，所以要用白虎人参汤清热生津。
临床上，如见腹硬满，胃家实之主证，不论是杂病或伤寒，若见舌上苔黄者，均可运用下法治疗。盖其病虽异，病机则同，故治法亦相一致。凭舌论治，仲景十分审慎。如指出舌黄需在未下的情况下才可议下。
正邪相争，抟聚而见滑苔，滑苔为阳被阴遏之象，故综合病机属阴邪偏胜，正阳不足，所以不能妄施攻伐（勿妄治也，当指不要滥用汗下之剂）。”
旁边的学生掐了个表，“老师，阿宾用时三十秒。”
随即，满堂喝彩！
娇妾薄情
太子苻琰俊美孤傲，处事果决冷然，不喜人近身，唯独能容忍掌书崔姣服侍左右。东宫内人人都知晓，崔姣即是内坊女官，也是他的侍妾。这妾原出身膏梁门阀，貌美身柔，宜喜宜嗔分外惹人怜爱，更是自甘为妾，百般狐媚讨宠。苻琰对她虽有鄙薄，可又贪恋她给的柔顺情深。苻琰明知不可耽于情爱，待到太子妃入主东宫，这妾送人遣散都是随手的事。但苻琰却有点舍不得了，他想给她一个堂堂正正的名分，让她名正言顺的留在他身边。大婚前几日，苻琰告诫她，待孤与太子妃婚成，自会安排你的去处。跪坐在他身前的美人用那双水润多情眸仰视着他，再垂颈恭顺点头。苻琰叹息一声，这妾当真爱惨了自己。可到苻琰大婚那日才得知，这妾竟背着他已有情郎，只等她被遣散，他们便双宿双飞，甚至还想生一双儿女！盛怒之下，苻琰要亲手斩杀奸夫。她却为了那奸夫把他给捅了！他岂能饶她！最初时，崔姣只是想寻求太子的庇佑保自己一命，她兢兢业业侍奉着太子，为自己和兄长的前程谋划。等到时机成熟，兄长金榜题名，她就不用再伺候这刁钻阴戾的主子，离开东宫，有自己的一片天地。雪夜，崔姣与兄长摸黑上了去往益州的船，只等南下入益州，她便可自立门户。船行至半骤停，漫天火光将崔姣的船包围住，隔着门窗，苻琰阴冷嗓音踏水而来，崔氏，你现在捅他两刀，孤便既往不咎。阅读提示1高高在上真香狗太子x没心没肺钓系美人21v1双处he3哥哥和女主没有血缘关系4架空唐背景内容标签情有独钟轻松搜索关键字主角崔姣苻琰┃配角崔仲邕┃其它真香强取豪夺一句话简介她怎么能不爱孤（正文完结）立意人长在，水长流，此情不休求预收娇怜又名被厌弃后嫁给了清冷首辅（全员火葬场）202368文案已截图雪浓在温家做了十六年的养女。人人都说，她被这鼎盛富贵家族收养，是几辈子都求不来的福分。她必须对温家心怀感恩，哪怕养母收养她只是因为大师说她命里有福，可为养母带来儿女，哪怕养父母曾想过弃养她。养父说府中绣娘做不出合意的衣服，她便会了一手旁人叹服的绣活。养母常年体弱多病，她便求学医术。弟妹面前，她极尽温柔体贴。终盼不来半分温暖。养父母只将她当作打秋风的穷亲戚。弟弟从没将她视为家人，冷漠以待。妹妹嫌她性格温吞，太过招人厌烦。雪浓曾寄希望于未婚夫薛明远考上功名，迎娶她过门，她便能如愿脱离温家。女儿节出外郊游，她看见薛明远和妹妹躲在一棵树下倾诉衷肠。我想娶的人是你，可我只能对雪浓负责。养母与人说起时，若没有雪浓，他们该是天造地设的一对。雪浓默默疏远了未婚夫，想等机会合适，她再提出解除婚约，至于温家，她只要开口离府，也许他们巴不得。薛明远高中那日，谢师宴上雪浓多喝了几杯酒。本是壮胆想与他明说退婚，却在浑浑噩噩中被搀扶进到其恩师沈之宴沈首辅房中。酒醒时，雪浓才知自己铸成大错，她慌不择路的跑出去，经过断桥时一脚踩空。沉入水中的那一刻，脑海中闪过很多人在说话。你妹妹和明远两情相悦，你就成全他们罢。好孩子，你去陪沈首辅一晚雪浓，你去陪恩师一晚为你弟妹着想，你不能任性，你不是最听话的吗？失去意识之前，雪浓想，如果有下辈子，她想有疼爱她的父母亲人，有怜惜她的夫君，如果没有，还是不要有下辈子了。温家没了个无人在意的养女。沈家二房丢失的三姑娘找回来了，虽然三姑娘伤了脑袋，失去过往记忆，却得沈家上下千娇百宠。人人称赞这位三姑娘是京中最娇贵的明珠，京中鲜有配得上她的儿郎，可即便如此，求亲的人只差踏破门槛，就连温家嫡子新科进士薛明远也厚着脸皮上门求娶。记忆恢复后，雪浓常避着沈之宴。掌灯时分，面色苍白容貌俊美的首辅大人依靠在窗边的榻上，定定看着面前发怯却楚楚动人的姑娘，想嫁人了？雪浓咬紧红唇，嗯了一声也不敢看他。沈之宴朝她伸手，在她想转身躲出去时，勾手将她抱到膝上，轻拍着她的薄背哄她，你叫我兄长，为何躲我？为何嫁给旁人？雪浓想起他们初见，沈之宴给过她一罐糖，也是这般哄小孩的语气。觉得苦了，吃一颗糖，就甜了。阅读提示（1）男女主无血缘关系，男主比女主大八岁（2）cp属性，清冷首辅x缺爱小可怜（3）除男主外，全员火葬场（4）1v1，双处，he...
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