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第77章 论寒热之道（第1页）
路天正被李介宾说懵了，之前他眼里“温尔文雅”的李介宾，此时如宝剑出匣般凌厉。
以前没看出来呀......
宾哥，这么有锋芒的嘛。
李介宾饮下杯中酒，继续对路天正指指点点说：“你给我说说，伤寒伤寒，到底是热病还是寒病？”
“外感风寒之邪，风寒束表，感而......”
李介宾听完乐了：“那为什么会发热？”
“因为寒邪侵入机体，正邪交争。”
李介宾彻底把杯子放下了，“路天正，读过《内经》吗？”
“呃，自然是读过的。”废话，我也是家传中医好吧，从小读内经那是基本功。
“《素问·热论》中，今夫热病者，皆伤寒之类也。你怎么解释？”
“额......”路天正被噎住了，这，广义狭义之分嘛，不过这话侯伟说了没事儿，他要是说出来太掉段位了。
“好！那我问你，同是发热，体温升高，你怎么知道是用麻黄汤！还是白虎汤！”
“麻黄汤无汗.......白虎汤有大汗、大热、大渴、脉洪大，四大证......”
李介宾笑的眼角泪花都要出来了，“那你再告诉我，什么是寒热？”
侯伟已经被这应接不暇的诘问，跟寒呀，热呀的弄得晕晕乎乎的。
路天正没有马上回答，思考了很久，然后说出了一件事情。
他爷爷有位学生，是一位老中医，建国之初就已经有了中医师证，那个年代还没有什么官方称号，他就是当地的名中医。
自己小的时候经常会去他那里玩，他也很热情，跟小路天正说很多自己对于中医药的诊治经验。
他说自己过去条件不好，看病就没有用过体温计，却不影响治疗疗效，现在用上体温计，反而在用药的时候进退维谷，仿佛是穿着皮鞋走泥潭，踏不下也走不出。
以前患者说自己很热，他就会按照“发热”的症状去辨证。
现在有了体温计，测出来的体温升高了，而患者说自己不发热，这就让他举棋不定了。
如果这个时候患者再说自己有“怕冷”的症状，就更加棘手了。
像小青、侯伟这种，听到这样描述的症状，马上就感觉很别扭。
一个患者，怕冷不发热，身体也冷，但是体温计测的体温升高......
那这算什么？
按体温升高说，要辛凉清热吧，可是......患者不觉得发热，反而身体恶寒肢冷......
李介宾听得津津有味，示意路天正继续说下去。
路天正喝了一杯酒，苦笑道：“那时候我还小，没有经验，总觉得他有什么好纠结的，等到我长大后开始给人开方子的时候，遇到内伤杂病还好，一旦遇到外感病，就会面对跟那位老中医一样的问题。”
“何为寒热？为什么高烧要用麻黄？麻黄不是辛温的吗？”
侯伟在一旁不在乎的说：“风寒表实证用麻黄汤，表虚证用桂枝汤，风热证银翘散，这不是很简单的嘛。”
“那今天那个孩子，你觉得算是什么证？”
“这......”
说风寒吧，他体温高，说表虚吧，他没有汗，说风热吧，他又昏迷而且本身就是用了清热解毒的牛黄丸导致的......
侯伟马上觉得自己的脑子变成了一堆浆糊，原本觉得理所应当的知识就这么乱成了一锅粥。
李介宾已经不再生气，脸上的笑意越发愉悦：“表虚一说不是张仲景的说法，而是从宋人开始提出来的，所以汉朝的时候是不可能有什么表虚证的说法的。”
“就好像古代没有体温计，古人不可能告诉你，我这个病人发热，烧了多少度，算是什么证，然后用什么方，喝了之后，烧退了，体温恢复正常了。”
“所以我们现在的中医学教育有个最大的问题，混乱而片面，将治疗目的与治疗手法混为一谈......认为，失眠要安神、高血压要降压、高热要退热、六腑以通为用，初学者一旦在脑海中生根发芽，就会误入歧途。”
李介宾喝了一杯酒，“尤其是《伤寒论》被《内经》化之后......这是如今伤寒两大现象。”
郝老为首的“以经释经”，就是用经典去解释经典，听了之后让人感觉玄妙无比，开起方子来也觉得那叫一个圆满无暇，但是明明那么正确的方子，患者喝了居然没效！
而另一派就是胡老这帮，主张给《伤寒论》去《内经》化，理论先放一边去，从经方本身的方证入手，方证合一，治这个病用什么方子有效我就怎么治。
乃至于到了黄皇这帮人，学了本子的汉方医学后，更是激进，直接要搞药证合一，我这味药是针对的什么病，我这个方子针对的什么体质，我一看这个人长的壮，我就给他上柴胡剂......
学院派的中医学生尤其深有感触，经历过层层考试后，被教材里面大量的病因病机理论以及各种辨证方法反复洗刷。
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外感表证的体温升高用“风热犯表”来解释，治疗用“辛凉解表”来退热，这样更符合人们的思维习惯。
而外感表证体温升高，反而用辛温的方药，就觉得很别扭。
结果喝了辛温解表的麻桂剂，患者居然还退热了！那就是毁“道心”的事情。
侯伟此时就是“道心”动摇了，现在满脑子浆糊，李介宾看他这样，直接一招力劈华山，给他来了个物理冷静。
娇妾薄情
太子苻琰俊美孤傲，处事果决冷然，不喜人近身，唯独能容忍掌书崔姣服侍左右。东宫内人人都知晓，崔姣即是内坊女官，也是他的侍妾。这妾原出身膏梁门阀，貌美身柔，宜喜宜嗔分外惹人怜爱，更是自甘为妾，百般狐媚讨宠。苻琰对她虽有鄙薄，可又贪恋她给的柔顺情深。苻琰明知不可耽于情爱，待到太子妃入主东宫，这妾送人遣散都是随手的事。但苻琰却有点舍不得了，他想给她一个堂堂正正的名分，让她名正言顺的留在他身边。大婚前几日，苻琰告诫她，待孤与太子妃婚成，自会安排你的去处。跪坐在他身前的美人用那双水润多情眸仰视着他，再垂颈恭顺点头。苻琰叹息一声，这妾当真爱惨了自己。可到苻琰大婚那日才得知，这妾竟背着他已有情郎，只等她被遣散，他们便双宿双飞，甚至还想生一双儿女！盛怒之下，苻琰要亲手斩杀奸夫。她却为了那奸夫把他给捅了！他岂能饶她！最初时，崔姣只是想寻求太子的庇佑保自己一命，她兢兢业业侍奉着太子，为自己和兄长的前程谋划。等到时机成熟，兄长金榜题名，她就不用再伺候这刁钻阴戾的主子，离开东宫，有自己的一片天地。雪夜，崔姣与兄长摸黑上了去往益州的船，只等南下入益州，她便可自立门户。船行至半骤停，漫天火光将崔姣的船包围住，隔着门窗，苻琰阴冷嗓音踏水而来，崔氏，你现在捅他两刀，孤便既往不咎。阅读提示1高高在上真香狗太子x没心没肺钓系美人21v1双处he3哥哥和女主没有血缘关系4架空唐背景内容标签情有独钟轻松搜索关键字主角崔姣苻琰┃配角崔仲邕┃其它真香强取豪夺一句话简介她怎么能不爱孤（正文完结）立意人长在，水长流，此情不休求预收娇怜又名被厌弃后嫁给了清冷首辅（全员火葬场）202368文案已截图雪浓在温家做了十六年的养女。人人都说，她被这鼎盛富贵家族收养，是几辈子都求不来的福分。她必须对温家心怀感恩，哪怕养母收养她只是因为大师说她命里有福，可为养母带来儿女，哪怕养父母曾想过弃养她。养父说府中绣娘做不出合意的衣服，她便会了一手旁人叹服的绣活。养母常年体弱多病，她便求学医术。弟妹面前，她极尽温柔体贴。终盼不来半分温暖。养父母只将她当作打秋风的穷亲戚。弟弟从没将她视为家人，冷漠以待。妹妹嫌她性格温吞，太过招人厌烦。雪浓曾寄希望于未婚夫薛明远考上功名，迎娶她过门，她便能如愿脱离温家。女儿节出外郊游，她看见薛明远和妹妹躲在一棵树下倾诉衷肠。我想娶的人是你，可我只能对雪浓负责。养母与人说起时，若没有雪浓，他们该是天造地设的一对。雪浓默默疏远了未婚夫，想等机会合适，她再提出解除婚约，至于温家，她只要开口离府，也许他们巴不得。薛明远高中那日，谢师宴上雪浓多喝了几杯酒。本是壮胆想与他明说退婚，却在浑浑噩噩中被搀扶进到其恩师沈之宴沈首辅房中。酒醒时，雪浓才知自己铸成大错，她慌不择路的跑出去，经过断桥时一脚踩空。沉入水中的那一刻，脑海中闪过很多人在说话。你妹妹和明远两情相悦，你就成全他们罢。好孩子，你去陪沈首辅一晚雪浓，你去陪恩师一晚为你弟妹着想，你不能任性，你不是最听话的吗？失去意识之前，雪浓想，如果有下辈子，她想有疼爱她的父母亲人，有怜惜她的夫君，如果没有，还是不要有下辈子了。温家没了个无人在意的养女。沈家二房丢失的三姑娘找回来了，虽然三姑娘伤了脑袋，失去过往记忆，却得沈家上下千娇百宠。人人称赞这位三姑娘是京中最娇贵的明珠，京中鲜有配得上她的儿郎，可即便如此，求亲的人只差踏破门槛，就连温家嫡子新科进士薛明远也厚着脸皮上门求娶。记忆恢复后，雪浓常避着沈之宴。掌灯时分，面色苍白容貌俊美的首辅大人依靠在窗边的榻上，定定看着面前发怯却楚楚动人的姑娘，想嫁人了？雪浓咬紧红唇，嗯了一声也不敢看他。沈之宴朝她伸手，在她想转身躲出去时，勾手将她抱到膝上，轻拍着她的薄背哄她，你叫我兄长，为何躲我？为何嫁给旁人？雪浓想起他们初见，沈之宴给过她一罐糖，也是这般哄小孩的语气。觉得苦了，吃一颗糖，就甜了。阅读提示（1）男女主无血缘关系，男主比女主大八岁（2）cp属性，清冷首辅x缺爱小可怜（3）除男主外，全员火葬场（4）1v1，双处，he...
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