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对赵原而言,进入皮肤科轮科,除了填补知识空白,还有一个潜在想法。
他对柴婧腿上的烧伤斑痕耿耿于怀,有心帮助柴婧解决这个问题。
她腿上是烧伤瘢痕,并非植皮手术那么简单。
皮肤移植存在不少缺点。
首先,需要辅助切口取皮或者皮瓣,会增加手术的创面。
取皮一般会在大腿或者臀部取皮,被取皮的位置也相当于受到了一次创伤。
其次,皮片和皮瓣移植后会有存活率的问题,如果出现坏死,还得进一步手术治疗;
还有,植皮或者皮瓣术后,皮片会出现色差,表面不平整,依然不够完美。
想要给柴婧解决烧伤瘢痕,需要更高级别的技术。
谭敏此前一直让赵原接触皮肤科最基础的知识。
如今总算接触到皮肤科手术部分了。
巨痣症分次切除手术,赵原还是有所了解的。
分次切除可以利用皮肤本身的弹性和自然伸展,修复创面,切口痕小,手术创伤小。
当然,分次切除只适合良性巨痣症,如果有恶变倾向的痔灶,不适合使用这个方法。
而且,分次切除的时隔要达到六个月,等皮肤完全松弛,创面长好,才能进行下一次手术。
赵原在皮肤外科只待一个月,很快就要结束,因此只有机会参与第一次手术。
在谭敏注视下,赵原从患者的身上很轻松地取下一块组织。
稍后还得对组织做病理分析。
是否进行分次切除术,要看结果再作决定。
尽管只是最简单的取皮,谭敏对赵原的能力有所了解,比起自己带的几个研究生水平要好太多了。
“小赵,你平时做一些手术训练吗?”
“缝合猪皮、鱼泡,偶尔练习牙签夹葡萄干,还有折5MM千纸鹤。”赵原并未隐瞒。
谭敏看了一眼身侧两个住院医,淡淡说道,“看到没?功夫在诗外。技术不是一朝一夕就能练成,不要找借口,用工作忙等理由放弃提升自己,你们还是太嫩了。神经外科的单主任,为什么能获得同行的尊敬,尽管年龄很大,但他还是三十年如一日练习基本功,剥生鸡蛋,手缝面条、手缝植物叶杆,水平杠杠的!”
那两个住院医对视一眼,他们脸上没有任何表情。
内心却是在咆哮,从明天就要开始接受这类很恐怖的训练方式了。
……
神经外科,病房。
单振宇拿着片子找到张福祥。
“你是否考虑一下保守治疗。”
张福祥其实在湘南已找过相关领域的专家咨询,“保守治疗能活几年?”
“要看瘤子的生长速度。”
面对一样的答案,张福祥苦笑,“长则一年,短则几个月?”
单振宇知道张福祥退休前是医生,尽管不是神经外科的,但对基本常识也是有所了解。
他微微点头,“你对神经外科的手术应该有所了解,血管瘤目前没有破裂的迹象,现在强行摘除的风险也是很大的。”
张福祥眼神坚定,“做手术是提着脑袋做,不做手术是提着脑袋活。比起每天活得胆战心惊,还不如寻个痛快,直接给我做手术吧,死在手术台上,我不怨任何人。”
张福祥算过一笔账,如果找可靠的医生,手术成功,自己至少可以活五到十年。
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