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19、穿刺（第2页）

王有庆和金英取了膜肺包，在主机里调试，金英小声道：“接口不对。”

“肯定不对，这不是一个品牌的，不过都是标准口径，我拿了些转换头。”

他在一堆转换接口里，准确地找到了合适的口径，拼接成功了，又做了带压测试。金英将手交叉着抱在胸前，专注地看着压力曲线：“千万不能漏。”

他站起来揉了揉腰：“放心，我是专业的。”

更衣室内，卢玉贞将大衣脱了抱在手里，忽然在口袋里摸到一个异物，她伸手去摸，才瞧见那是方维从车里拿出来的那个小陀螺，周身金色，很是精致。她忽然想起方维的话，不由自主地将陀螺握在手里，又调了一下呼吸。

她穿好了几层手术衣，戴上手套，走近病床。蒋济仁看到她来了，脸上终于露出了笑容，“你先熟悉一下病人的情况。”

卢玉贞揭开被子，看见了郑佳瑞发青的脸，忽然想起被撞倒的孕妇临终的悲惨景象，心中一股厌恶顿时直升起来。她努力控制住了反感，不再看他的脸，仔细低头观看他的大腿，“他有点浮肿，穿刺比常人更有难度。”

蒋济仁点点头：“影像科也来人了，彩超师会帮你找血管。”

她略微放心了一点，小声问道：“待会儿……您来指挥？”

他叹了口气：“也只有我了。”他俯下身去比划着穿刺线路，“待会超声引导下，最好从这里刺入，导丝向上走。”

几个医生都在旁边就位。金英做了常规消毒，铺好无菌单，麻醉师实施麻醉。

彩超师将探头上涂满凝胶，用力地压在病人右侧大腿上，肉陷了下去。蒋济仁皱起眉头来：“两根大血管离得很近。成像不大清楚。”

他看了一眼心电监护仪：“时间有限，病人心脏功能还可以，开始吧。”

卢玉贞将穿刺包打开，在蒋济仁标记的部位下了穿刺针。一针见血，暗红色的血流了出来。她心中一喜，连忙将金属导丝插入，退出穿刺针。她下手很轻柔，将导丝推送到深处，固定位置，开始下扩张器。

过程非常顺利，待扩张完毕，下入导管，所有人都愣住了，卢玉贞轻轻调了一下，小声道：“怎么导管里没有血上来？”

蒋济仁走上前来，“一点血都没有，导管不在血管里。”

卢玉贞回头看监护仪，显示的心跳没有变化，她有点慌，“是的，应该没进血管，我重新来一次。”

她小心地问彩超师：“能看见导管吗？”

彩超师沉重地摇头：“很模糊，判断不出来。”

她将导丝抽了出来，蒋济仁道：“再来一次。”

她又下了一针，这次她更加小心了些，确保扩张器中有了血，才下入导管，可是导管中依然没有血。

气氛凝重，所有人都不说话，卢玉贞的心脏狂跳起来，“怎么会……”

蒋济仁在彩超影像中冷静地看着。金英小声道：“要不，换个部位？还是……换人？”

卢玉贞试着往回慢慢抽，忽然感受到一股阻力，竟是卡在了里面。她腕子上轻轻使劲，导丝一动不动。

她的心快跳到了嗓子眼，导丝在正常血管中是没有阻力的，多半是误入了小血管或者夹层，万一导丝断在里面……

蒋济仁说道：“慢慢来，不着急。”

她手里缓慢地转着角度，一点一点加力，终于寻到了合适的位置将导丝退了出来。她将器材放在一边，垂下头去：“蒋老师，是不是换个心胸外科的同事来操作。”

蒋济仁沉默了半晌，点点病人的左腿：“小卢，换这边，再来。”

她抬起头来，与老师四目相接。蒋济仁道：“彩超师先看一看血管位置。小卢，再来一次，没关系的。”

卢玉贞深吸了一口气，在超声的指引下，继续做了一次穿刺操作，将导丝向体内推送。

她回头问道：“血压怎么样？”

“血压很平稳。”

监护仪滴滴地响起来，她心里一动，手上却很沉稳。蒋济仁盯着显示屏：“出现心律失常，是室性早搏。”

她小声道：“心室受了刺激，那下入深度够了，我退出来一点，一定能成。”

她将导管仔细地推入血管，缓缓拔出导芯。

众人一时都屏住了呼吸，随着她的动作，一股暗红色的血液瞬间涌入了管道。金英笑道：“有了。”

呼吸科的医生在主机上操作着，调试流量。长长的管子从静脉一直延申到机器里，里面充满了血液，显示器上的血氧指数跳了一下，直接升到了100%。她拿起了针线，弯下腰去，捏着皮肤仔细地缝合固定。