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对于“点名”,李东沐没有丝毫的诧异,直接按亮了话筒按键。
“刚才听到关于锂航项目配套产业布局的思考,深受启发。这也促使我们对晋阳,乃至全省如何更好发挥锂航项目龙头作用,进行了更深入的思考。借此机会,我想代表晋阳市委市政府,汇报一下我们初步形成的《关于依托锂航时代项目龙头优势,构建‘一核引领、多点支撑、全域协同’河东省新能源产业集群发展新格局的建议》……”
当李东沐提出这个工作建议时,在场的一些人不禁将目光都紧盯向他,同时也看向了分管工业的副省长。
接着,李东沐用十分钟时间,条理清晰、数据翔实地阐述了构思的蓝图。
他重点强调了保住晋阳“研发创新核心”和“总部基地”对于保持整个产业链竞争力的极端重要性,同时也展现了晋阳愿意并能够带动全省共同发展的胸襟和具体路径。
他的发言,高屋建瓴,思路清晰,既顾全了大局,又坚决扞卫了晋阳的核心利益,瞬间将在场所有人的思路提升到了一个新的高度。
主会场里,省委书记梁群山和省长陶治国一边听,一边微微点头,显然对这个更具建设性的方案很感兴趣,同时对李东沐临场表现更是震撼。
李东沐发言后,梁群山直接点评道:“东沐同志这个‘一核多点全域协同’的思路很好,很有战略眼光。发展产业集群,不能搞平均主义,更不能搞简单的产业转移,而是要尊重市场规律,发挥比较优势,形成梯度合理、协同高效的发展格局。”
“晋阳作为锂航项目的落地点,形成核心优势是客观事实,这个核心不但不能削弱,还要进一步强化,其他地市要主动对接,找好定位,实现共赢。”
梁书记的定调,彻底否定了那种试图“拆分削弱”晋阳的狭隘思路,为锂航项目乃至全省新能源产业的发展指明了方向。
会议结束后,晋阳分会场一片欢腾。周卫国用力拍着发改委主任的肩膀,激动不已:“昨晚的辛苦没有白费,这下看他们还怎么搞小动作!”
主会场,面对主要领导的夸奖,李东沐脸上也露出了欣慰的笑容,但他知道,这只是一场防御战的胜利。阻力绝不会就此消失。
“哼,这个李东沐果然是有两把刷子啊……竟然能够在这么短的时间里拿出这么有说服力的方案……”
“看来,想要撼动他很难啊……”
“别急,面对晋阳这么大的目标体,我们有的是方法……”
一周后,市卫健委主任张建国面色匆忙的来到了李东沐办公室,他手中拿着一份文件,是省医保局突然下发的《关于规范医保支付方式改革数据管理和信息披露的通知》。
文件要求各地市在推进支付方式改革时,所有涉及医疗机构和医务人员绩效的数据采集、分析和使用,必须经过省级平台的统一审核和授权,严禁各地自行其是,特别是严禁将未经过“脱敏”处理的绩效数据与具体医务人员挂钩,以避免引发不必要的矛盾。
这份通知,看似规范数据管理,保护隐私,实则精准地击中了“模拟DIP支付”运行的要害。
DIP支付改革的精髓,就在于将医保支付与医务人员的具体劳动和价值贡献精准挂钩,从而引导医疗行为。如果数据不能与具体人员挂钩,不能用于内部绩效分配,那所谓的“模拟运行”就失去了意义,变成了一堆毫无用处的数字游戏。
“他们想从根本上阉割我们的改革。”
一同赶来的一附院赵伟看到文件后,气得手都在发抖。
“不能和绩效挂钩,哪个医生还会在乎DIP分值?我们的改革还怎么推进?”
李东沐看着这份文件,眼神冰冷。
他意识到,对方改变了策略,再次利用规则和程序,进行精准拆解,一点点地瓦解他推动的各项改革成果。
这种阳谋+阴谋的手段,更加阴险,也更难对付。
“文件有没有经过省政府或省委相关会议讨论?”李东沐问张建国。
“没有,是省医保局直接下发的文件。罗志恒局长签发的。”张建国回答。
李东沐心中明了,这是高志远的势力在利用尚未被完全清除的影响力,在专业领域内给他设置障碍。
李东沐沉思片刻后说道:“未经省政府常务会研究审议,就没有强制的法律意义。不过,我们依然不能硬抗,可以在执行中寻找突围空间。”
“文件说不能将未脱敏的数据与具体人员挂钩,那我们就研究一下,什么样的数据才算脱敏,我们可以建立一套内部编码系统,在不泄露具体医务人员身份信息的前提下,实现绩效的精准核算和分配。只要我们不对外公布具体人名,只在医院内部管理中使用,他们就无法用这个文件来限制我们。”
李东沐这一招,是要用技术手段,来化解行政指令的限制。
“另外,他们想用省级平台来卡我们,我们也不能坐以待毙。我们以市委市政府的名义,给省政府和ZY巡视组写一份报告,就反映我们在推进医保支付方式改革中,遇到的数据孤岛和政策协同问题,恳请省级层面加快统一信息平台建设,为基层改革提供更好的支撑。我们要把球踢回去,将我们遇到的阻力,转化为向上争取支持的理由。”
面对危机,李东沐始终做到临危不乱,用高超的政治智慧和斗争策略,在看似不利的局面中,找到破局的关键点,化被动为主动。
然而,就在李东沐全力应对来自各方明枪暗箭的同时,一股更深的潜流正在涌动。
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