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手术思路不算难。
患者的急诊出血已经控制住,没有大出血,但现在难的是在控制出血后,对各个器官的血运进行重建。
哪怕控制住了出血,也只是让患者短时间内脱离生命危险。
如果止血了,胃部、肝脏、脾脏和胰腺的功能没救过来,除了神仙,只要是个人都得死!
血运重建,是一种手术思路,也是一种手术形式,基本原理和逻辑不难,就是看具体而微的操作了……
这需要非常精细化的基本功展示了。
没有道理可言,能做的就做得出来,做不了的,哪怕用太多的技巧也没有什么卵用,至少目前的科研还没有能够突破基本功的水平把“它”拿下的‘辅助器械’和‘方法’!
宋毅一直在旁观看,一直都没有说话,一直到凌晨三点四十分,身为骨科住院总的兰天罗从外走入,宋毅才算是找到了一个熟人。
兰天罗看到宋毅的时候,先意外了一阵,而后与宋毅握手:“毅哥,你怎么来这里了?”
这种事说来话长,宋毅简单的一句话就总结了:“过来跟着方教授混一段时间。”
“兰医生,你们医院的骨科,连中腹部的血运重建急诊手术都接啊?”
骨科是骨科。
骨科的血运断了,后面还有截肢作为备选方案。
双下肢截了还可以保命,但没有人说肝脏、胰腺等切了还能保命的。
肝门的血运和胰腺动脉的血运无法重建,等待患者的基本上就是死亡了。
因此,中腹部的血运毁损必须急诊重建。
只是一般而言,中腹部的血管很少出现毁损伤情况,就算是出现了,患者也比器官先“噶”一步。
中腹部的血运被保护得很好,若都被撞成了这样子,大部分急诊患者是等不到来医院的。
“没有,就是我师兄偶尔帮帮忙,主要的业务还是血管外科的老师们顶起来的。”兰天罗如实回道。
宋毅点了点头:“那我就放心了,我都不怎么看得懂,好久没有接触过腹部的解剖结构了。”
兰天罗回道:“很正常,专业内的东西都没吃透,我们哪里顾得上中腹部的血运重建?”
“不过多看看这种中腹部超复杂血运重建的手术,对于我们接诊骨科的急诊患者也有益处。”
“虽然学不来具体的操作,也可以学一下思路。”
“我师兄连胆囊动脉都要重建一下……”兰天罗一时间有些语塞。
胆囊有些重要,但也没有那么重要。
毕竟胆囊只是储存胆汁的地方,不负责生产胆汁,肝脏分泌的胆汁能够直接作用于肠管就好了。
这也是一些胆囊切除病人可以看起来与正常人差不多的基本生理学理论!
不过,这会儿方子业本着能保就保的原则,胆囊动脉也都重建了起来。
这种操作就是最扎实的基本功了,没有任何技巧可言,就只能是把每一步细致的操作都做到极致。
如果现在方子业和兰天罗两人把教科书拿过来,就可以发现,方子业此刻的缝合操作以及切开术的操作,没有任何异变,全都是依着教材上的切开和缝合操作在走,按照解剖学的正常结构在进行重建。
具体而微的操作,则是可能精确到了常人难以想象的严谨程度。
说切开三毫米,都不可能是三点一毫米或者不可能是二点九毫米。
这就是切开术和缝合术的控制能力,已经达到了绝对控制!
每个小操作都是奇迹!
四点多,兰天罗再出门搞了一个手法复位术,就又回来认真观摩学习了……
宋毅拍摄了很多视频,这些视频,都差点把他的手机内存占满。
要知道,宋毅的手机可是200多G,剩下了将近大几十个G的视频!
可是,几个小时的超清视频,也还是可以填满剩余的内存空间。
兰天罗看到宋毅正准备开云会员,便道:“毅哥,别浪费钱了,剩下的视频我录吧。”
“我们这里有很多这种录制的视频,你如果要的话,去找我师兄的学生胡青元要!”
“每种操作的基本功,还有骨科常见的每种专科基础操作手法都有。”
“甚至师兄手把手教学生的教学视频也有。”
宋毅听了,语气略兴奋:“是嘛,好的!~”
“我不会外传的。”
兰天罗本来已经打开了拍摄按钮,听到这话转过头:“师兄其实不介意外传,就是那些教学视频,没有一定功力的人看了,会觉得没什么看点,太过于一板一眼。”
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