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第七百四十一章 再下一次求订阅(第5页)

现在,方子业先直接把脾切了,还要直接把肝脏的钢板取下来,这想法太疯狂了。

夏双龙很想说,你没见过人体肝脏,你吃过猪肝吧?那玩意不是你们骨科的骨头,很脆的!

就在夏双龙决定和内心大骂的时候,方子业已经择机又将肝胆外科的常见术式加点到了平均4级。

专科术式是操作技巧,核心在于基本功,专科的技能还是不必太高了。

这一刻,方子业只恨自己的技能库不够深。

现在这个病人的情况,前无古人,后有没有来者不好说,但即便是6级的止血术,在处理他的情况时,都觉得有些吃力,甚至胆颤心惊。

但没办法,6级技能,只是现世之巅峰,是近十年近二十年来最牛逼的操作功力,不是它不够牛逼,只是它的牛逼,还是赶不上患者受伤的“奇葩性”!

其实,各种‘奇葩’的伤势,在临床医学中是本来就存在的,只是这些‘奇葩’伤势一旦出现就成了死亡病例,而且数量极少,就属于是教科书里面的盲区。

没办法去处理的。

死了就死了。

哪个医院还能不死人呢?

有哪个急诊科每天不死几个人的?

如果方子业的止血术是7级,是重新定义的完美的话,那么还有可能在短时间内,就快速地根据患者的实际情况,推算出一套相对完整的治疗方案出来。

方子业没有这么多学识点,加不上去。

五分钟后,方子业把主动脉与腔静脉之间的连接做好了。

主动脉置换术,是主动脉的远近端之间用人工血管进行连接,方子业将这个手术变种处理了,将其连接到了动脉与腔静脉之间。

“患者的血氧水平倒是上来了一些,但血压更低了。”

“不过估计是主动脉被夹闭之后,循环血量减少所致,患者的心率在加快。”麻醉医生传来了不好不坏的消息。

“麻醉老师,注意血压!~”方子业打开了夹闭了的胸主动脉。

虽然方子业对自己的缝合术很自信,但也要看着主动脉与腔静脉之间的循环恢复才行。

打开了胸主动脉的止血钳后,方子业发现,因为主动脉与腔静脉形成了连接,使得静脉立刻充盈了起来!

而且,因为主动脉内的动力势能较高,腔静脉的血液进入到肝脏后,肝脏的出血量更甚。

但肝脏表层的出血量,远不如动脉性损伤的十分之一,再加上方子业在打开止血钳后,用无菌棉垫沾生理盐水后覆盖了患者的创面。

出血量十分有限!

如此,最简单的循环算是完成!~

“脾动脉扎掉之后不用打开!~”

“腹腔干失去了容血,肝脏动脉系统,胰腺的动脉系统出血量都相对有限!~”

“循环恢复后,至少可以保证颅内血流量!~”方子业道。

吴勇的声音微颤着问道:“可是,方教授,接下来怎么办?”

“动脉离断的位置是胸动脉,腹腔干在离断动脉下方。没有供血!~”

方子业冷静分析道:“肾脏缺血坏死的时间窗大概有四个小时,胰腺更慢。”

“肝脏有两套供血系统,暂时不用处理。”

“先恢复循环,等会儿再化整为零慢慢处理。”方子业说。

“那这下面?”吴勇指了指方子业分管的双下肢以及骨盆位置。

“等会儿我们科室的人会来处理的!~”方子业并不担心双下肢坏死。

甚至,因为解剖结构的特殊性,方子业还能把微型循环仪的参数调节到适合肾脏与双下肢的参数。

之所以这个东西不能在平时的时候同用,是因为大部分患者都不会面临这个患者的极端情况,直接把主动脉截掉!

肝脏的微型循环仪,是最难调试的,因为供血系统太过于复杂。

除了肝脏之外,其他的器官则都相对好一些。

脾脏除外。

脾切除术已经是非常成熟的手术了,而且脾切除术后,对人体功能影响不大,所以方子业并未为此器官开发什么循环仪。

而且,脾脏多发生的是破裂,微型循环仪出来了对它而言也没有卵用!

器官都破了,恢复其循环是没用的。

大概又过了三分钟,李诺就从门外走了进来,开口道:“天罗在做急诊手术,我已经打电话给王宗凯了。”

“我们是不是?”

“卧槽!”洗手的李诺一边靠近,一边正经给方子业回话,到了一半,看清楚术野后,他吓得呆滞住了。

本能地送给了方子业两个国人常用语气词。

“不要卧槽了,直接上循环仪,出血不用管,主动脉远端和腔静脉里面的血都流干了都没关系。”

“先上循环,上完循环之后,再进行止血处理。”方子业道。

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