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第七十六章：陈氏思维法则（第2页）
“我告诉伱，手法复位，说来简单，难度可不低，特别是水平不同，复位的效果也不一样……”
陈恭这一次掏出了他的笔记本，手掌大小，棕色皮质包裹，一指厚度。
这些笔记本陈恭买了很多。
在他上高中的时候，就储备了将近两箱子。
若是何明亮看到这个笔记本，绝对会沉默少许，他可是在这个笔记本上看到过陈恭的不寻常。
“曾老师，手法复位我清楚，是针对关节脱位进行的手法恢复，请问有什么重点吗？”
曾辉看见陈恭一脸好学的样子，也是笑了笑。
刚才陈恭的话，在曾辉的眼里，其实和孩子说笑没有多大区别。
正如他18岁的时候，梦想是25买别墅，开跑车，但是这个梦想在他23岁的时候，降低到了宝马和大平层，而当他25岁的时候，梦想再次变成了一辆全款的代步车和首付的房子一个道理。
孩子嘛！
总是心存幻想的。
但是，医学可不能心存幻想啊。
曾辉耐心解释道：
“手法复位，主要是通过手法技术操作，使移位的骨折或者是脱位的关节，获得解剖或功能复位。”
“这手法复位的讲究，就很多了。”
“首先是手法，也是这个术式的关键所在，举个例子，就说关节脱位，也叫脱臼。”
“在关节脱位之后，必然会连带的关节囊、韧带、关节软骨、肌肉等组织的损伤。”
“这个损伤有轻有重，带有周围的血肿和脓肿，如果手法和力度太剧烈，势必会影响复位效果。”
“而且，会带来二次损伤！”
“一般而言，手法复位的次数越少，复位越精准，恢复越快。”
“临床中，可是有不少手法复位失败之后，不得不采取切开复位的手术。”
“这样一来，患者不仅花费了更多时间恢复，也花费了更多的钱。”
“所以，手法复位的难，在手法。”
“而精准，在复位。”
“复位，要恢复到原有的功能和结构，而且要避免带来损伤，这就需要扎实的基础和丰富的手法经验和技术了。”
“你说，这样的术式，能是小手术？”
陈恭听完之后，深以为是的点了点头。
他的思维已经顺着曾辉的解释，形成了属于他特有的理解。
“关节脱位……组织和结构遭到原有的破坏。”
“想要掌握这项技能，需要储备的知识和技能有哪些？”
“需要符合生物力学、人体组织学、局部解剖学……”
沉思片刻之后，陈恭就跟着曾辉、秦学海来到了处置室内。
患者是一个小男孩儿，也就四五岁的样子，耷拉着肩膀，哭丧着脸。
显然，这脱臼带来的恐惧，远超过了疼痛。
小孩子容易胳膊脱臼，陈恭也了解一点。
主要有两个原因。
第一是：因为小孩还未发育完全在肌肉和韧带上较为薄弱，即使受到一些相对较小的外力，就有可能会引起肘关节脱位，最为常见的为桡骨头半脱位和肩关节脱位。
第二点，父母或者其他家长在照顾小孩的时候，如果用力不当，比如单手猛力牵拉小孩儿的胳膊，就有可能会引起脱位这种情况。
一般来说，这种情况，门诊就能解决。
但是这小男孩的位置比较特殊，属于肩关节的后脱位。
肩关节脱位并不罕见，在全身大关节脱位中约占38～40%。
但是，其中95%的都是前脱位，很少见到后脱位，至于上脱位和下脱位，罕见无比。
陈恭的基本功十分扎实，脑海里瞬间出现了关于肩关节脱位的各种信息。
虽然他还没有学到骨科疾病，但是……身为医学生，难道学习还需要别人催吗？
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