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住院老总深深看了一眼庄嫣,一脸你看我就说是这样的表情。
“老孟,你给我讲讲,我看小陈上手术前都连掐带算的,我问他就说没有,活动活动手指。可有一次患者利卡过敏,他提前带了脂肪乳。”
住院老总对此坚信不疑。
“那是科学,患者有过敏史,小陈准备的充分点也没什么。”孟良人替陈勇辩解。
“那你说,小罗教授说让你盯着点我的术后患者为什么?”住院老总不服气。
“呃,有一次罗教授讲课,不知道你听没听,就是术后容易出现血栓的各种情况。”孟良人无奈,只好直接说,“魏尔啸三角。”
“魏尔啸三角?”
住院老总明显没有记忆。
“由德国病理学家鲁道夫·魏尔啸提出的魏尔啸三联征Virchow’sTriad。是理解血栓形成的基础,包括:血管壁损伤、血流淤滞和血液高凝状态。”
庄嫣跟着补充道。
住院老总不屑,“穿刺本身就是对血管壁的一种损伤,术后沙袋压迫止血也用了好几十年了,我就没见有什么术后血栓。”
“其实吧,最好还是盯着点。”孟良人道,“股动脉穿刺及血管内器械操作必然对血管内皮造成损伤,从而激活凝血系统。”
“我不是说穿刺两次会导致血栓啊,跟小杨没关系,那孩子我也挺喜欢的。”
住院老总听孟良人叭叭的说着,心里觉得有趣。
老孟就是个传染病院的老主治。
那面的医生都是什么素质,大家心知肚明,结果跟罗教授一组后反过来教训起自己了。
真是倒反天罡,他心里到底有没有点逼数。
不过这半年来老孟以院为家,每天都聊一会,住院老总觉得老孟人也不错。
或许是和罗教授学的,比较啰嗦,爹味儿十足。
“还有呢?”住院老总也没反驳孟良人,而是饶有兴致的询问。
“患者之前有脑梗,术前一直口服抗凝药,我刚看了眼病历,已经停了3天。”
“这时候是发生血栓概率比较高,所以要多注意一下。不过……”
孟良人说着,顿了一下。
“不过什么?”
“类似的情况我也见过,罗教授没仔细叮嘱,但你那个患者……不对!”孟良人忽然一睁眼睛,“患者一直在睡觉,我们查房的时候患者家属问他话,他翻了个身,但被掰回来了。”
因为股动脉上有沙袋,患者想要翻身被患者家属阻止,这很常见。
掰回来只是一种说法,就是被患者家属按住,保持平卧位。
“老孟,你想太多了,平卧不舒服,大家都这样。”住院老总笑道。
他只敢说孟良人,不敢说罗浩。
毕竟晋级的内容主要都是罗浩帮着弄的,住院老总办不出那么没良心的事儿。
但这个患者会出问题,他也不认可。
“没事,你先订饭,我去看一眼。”孟良人站起身。
“老孟,你吃什么?”
“宫保鸡丁吧。”孟良人说着,慢悠悠的走出去。
庄嫣没跟着,她在凝眸沉思,反复在回忆罗浩讲过的魏尔啸三角的有关内容以及眼前患者的情况。
“小庄,你呢?”住院老总问。
“我觉得还是有点问题,老总你说患者的状态是不是可以说是嗜睡?嗯,应该是嗜睡状态。”
嗜睡?
住院老总一怔。
“不可能。”他旋即笑道,“不过话说回来,既然罗教授都说了,我去看一眼,刚好六个小时,我把沙袋拿下来。”
其实患者家属知道时间,而沙袋只是一种说法,从国内刚有介入手术的时候大家都用沙袋,现在用两个500g的盐袋代替。
老总起身,他有些疑神疑鬼。
罗教授平时可不会这么多事儿,手伸得那么长去管别人组的患者。
反常必有妖,说不定……
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