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第878章五脏六腑皆可令人咳（第1页）
之所以说咳嗽是中医的对头，是因为咳嗽在中医里的起因有很多。
五脏六腑皆可令人咳，非独肺也。
这个病，对于他们这种菜鸟来说，真的不好辩证！
所以付林站出来的时候，心里也在打鼓。
付林第一反应就是想跟对方要一下检查结果，包括病历和各种检查单。
这都是他平时给人治病习惯的步骤。
可他立刻压住了这个念头，因为他明白，葛宏这里什么设备都没有，他们这诊所给人治病走的就是纯中医的路。
既然来这儿学习来了，就不能像在医院工作一样，要依赖于各种设备的检查结果了。
这种感觉对他来说，就好象是一个拄拐的人忽然把拐杖丢开一样，难免战战兢兢的。
他稳住心情，给大妈诊了会儿脉又看了下她的舌头。
结果他发现，大妈的舌象表现非常不明显，舌淡红苔薄白。
从舌像上真的看不出来阴阳寒热，因为正常人的舌像跟这就差不多。
葛宏见他放下手，便告诉其他人：“你们也都诊诊看。”
那些学生立刻开台行动，一次站出来两个人，一左一右地围在大妈身边，半蹲着给她两只手把脉。
大妈觉得有趣，看着他们直笑。
这时候葛宏问付林：“看出来什么没有？”
付林心里发虚，咬了咬牙，硬着头皮说道：
“患者是遇凉而咳嗽，干咳无痰，其他症状不明显，舌象也不明显。”
“她的脉不疾不徐，应该是缓脉。”
“按理说缓脉多主风和湿，比如说外感中风和风湿痹痛都可表现为缓脉。”
“这种脉也主脾虚，如果患者有嗝逆反胃也会出现此种脉象。”
“还有一种，就是正常人也会出现缓脉。”
“因为没有其他症状帮助辩证，我，我摸不清病机是什么？”
他倒是挺光棍，没看出来就是没看出来。
没说的时候很为难，说出来就没那么难受了。
来都来了，水平就是那样，反正早晚都会出丑的，那就说吧。
葛宏没说什么，又问两个刚把完脉的学生：“你们怎么看？”
其中一个点头道：“我，我觉得也是缓脉，没看出其它问题，找不到切入点。”
葛宏点了点头，道：“记一下笔记。”
这几个字一说出口，那些学生立刻反应过来，老师这是要讲课了。
这帮人马上摊开笔记本，做好记录的准备。
葛宏这才缓缓说道：“《景岳全书》曰‘缓脉有阴有阳，其义有三，凡从容和缓，浮沉得中者，此是平人之脉。’”
“脉有浮中沉三候，中者的缓脉才可以是正常人的脉象。”
“除了整体的脉象，更应该注意寸关尺三部各自的脉象，诊脉需要细致。”
“你们再诊脉的时候，仔细体会一下。”
学生们快速地写着，脑子里也在思索这时什么意思。
这时付林眉头微皱，他忽然抬头，“哦”了一声。
他旁边的学生碰了他一下，“老付，你是不是明白了？”
付林面带喜色地道：“我想起来了。”
“《金匮要略》里面讲过的，你们还记得吗，书上说‘寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。”
“患者脉象是缓脉，尤以右手尺部不足，右手尺部对应命门。”
“所以我认为，她这个病起因于命门火衰，也就是肾阳虚导致的咳嗽。”
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