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第41章第四十一章“你不想再坚持了，是吗？……
空气充斥着消毒水的味道，监护仪的滴答声夹杂着病人微弱的喘息，推车滚轮与地板摩擦的声音在走廊回荡。
“徐医生！急诊！”
值班护士急匆匆地推开门。
徐清聿站起身，抓起听诊器，快步走向抢救室。
病床上躺着一位六十多岁的老年男性，双手紧紧抓着胸口，面色苍白，冷汗浸透了衣服。
“患者男性，65岁，突发剧烈胸痛半小时，呈撕裂样，疼痛向背部放射。”护士一边测量生命体征，一边快速汇报。
徐清聿伸手搭上患者的桡动脉，脉搏微弱而快。
他将听诊器贴在患者胸前，皱了皱眉。
主动脉瓣区听诊可闻舒张期杂音。
“立刻做CTA，通知手术室备台。”徐清聿迅速下达医嘱，眼神凝重，“怀疑StanfordA型主动脉夹层。”
这时，一个穿着褪色碎花裤子的中年女人慌慌张张地跑了进来，脚上的运动鞋沾满泥渍。“爸！爸你怎么样？”
她扑到病床前，粗糙的手掌上布满老茧。
“您是家属？”徐清聿看了她一眼。
“我是…他女儿。”
“请问患者是否有结缔组织疾病，或者马凡综合征病史？”徐清聿一边开单，一边继续询问。
女人愣了一下，随即摇头，强撑仅有的理智：“没有，我爸身体一直很好，就是有点高血压……”
徐清聿的笔尖顿了一下。
患者身材瘦高，四肢修长，指间距明显大于身高，这是典型的马凡综合征体型表现。
可家属信誓旦旦承认不是。
或许只是巧合。
CTA结果很快出来了——确诊为StanfordA型主动脉夹层，且夹层已累及主动脉根部。
情况危急，必须手术。
主刀医生陈主任很快赶到，他扫了一眼影像资料，神色凝重：“准备Bentall手术，通知体外循环组。”
徐清聿提醒：“主任，家属否认马凡病史，但我怀疑……”
“先救命。”陈主任打断他，“你去和家属谈手术风险。”
谈话室里，徐清聿将手术同意书推到张女士面前：“您父亲病情严重，手术风险极高，可能出现大出血、脑梗、肾衰竭等并发症，甚至……”
“医生，一定要救救我爸！”听到一系列恐怖的疾病，女人没听完，抓住徐清聿的白大褂，“但是手术要多少钱？”
“先救命要紧。”徐清聿避开具体数字，“医保可以报销一部分。”女人的脸色更加苍白：“那那要是治不好”
“我们会尽力。”徐清聿又问，“请您再确认一遍，您父亲真的没有马凡综合征病史？”
女人的手指发抖，仍是摇头：“没有。”
……
无影灯下，时间流逝缓慢。
徐清聿站在陈主任身旁，注视被打开的胸腔，
主动脉根部扩张严重，动脉壁薄如纸张，直径远超正常范围，这绝不是急性夹层短时间内能发展到的程度。
陈主任的眉头紧锁，他尝试固定人工血管，但脆弱的主动脉壁突然破裂，鲜血瞬间喷涌而出。
“快！压迫止血！”
“加快体外循环流量！”
徐清聿迅速配合止血，可面对已经不可逆的血管损害，一切都是徒劳挣扎。
手术持续了两个小时，最终，监护仪上呈现出一条直线。
病人，死亡。
手术室外，女人见他们出来，立刻冲上前，声音尖锐：“医生，我爸怎么样？”
陈主任沉默片刻，摘下口罩：“很抱歉，我们尽力了。”
女人声嘶力竭：“你们不是说能救他吗？”
徐清聿等她冷静些许，问：“术中发现患者的主动脉根部病变已有多年病史，这种病变通常见于马凡综合征……您确定他没有这个病史？”
女人的脸色刹那间煞白，“你是在说……是我害了我爸？”
“我只是想确认情况。”
“够了！”女人猛地后退一步，指着徐清聿怒吼，眼神绝望，“你们就是不想担责任！我要告你们！”
徐清聿没有躲避她的视线。
女人隐瞒了病史，医院的风控团队和律师团足以应对这样的指控。只要调出患者的既往病历，或者做基因检测，一切都能水落石出。
到那时，责任不在医院，也不在医生，而是在她身上。
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