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随着迷走神经刺激,患者的心率出现了一定的改变。
可罗浩没有放松下来,迷走神经刺激只是对症治疗,自己现在还不知道患者恶性心律失常的原因。
大约半个小时后,患者的心率恢复到可以接受的程度,罗浩这才转身离开。
“冯处长?”罗浩小声询问。
“已经不是第一次了,每个1-2个月都会出现一次。”冯子轩严肃的说道,“你看出什么问题了没有。”
罗浩摇摇头。
冯子轩叹了口气,罗浩属于“秘密武器”,一般情况下一些罕见病、疑难杂症罗浩都会在协和病历库里找到相对应的情况。
可这次连罗浩都摇头。
“没有基础疾病?不应该啊,我看看化验单。”
患者的血常规、生化、心肌酶等化验,以及心脏超声等检查,均未见明显异常。
奇了怪了,罗浩有些疑惑。
几乎所有检查都正常,恶性心律失常是怎么来的?
“患者家属呢?”罗浩问道。
“这儿,我同学。”冯子轩带着罗浩走出急诊抢救室,带着他来到一个瘦高的男人面前,“刘沛恩,罗浩。”
简单的介绍后,冯子轩皱着眉不说话。
罗浩也没心思调侃,询问了相关的病史。
刘沛恩是女患者的父亲,患者从16岁开始间断出现心律失常,越来越严重。
刚开始还能用药物维持,但后来已经不是药物能起作用的了,需要来医院除颤。
患者家属也带着女孩儿去了帝都、魔都,但运气不好,去的时候她的心率都正常,做了很多遍检查,也没发现问题。
总不能一直在帝都住吧,再加上阜外、安贞的几乎所有专家号都挂过,家里也无可奈何,只能带着女孩儿回来。
回家后依旧是这样,间断出现心律失常,严重的必须立即送到医院除颤,就像刚刚看见的情况。
面对着正常的化验报告,面对着ai辅助诊断也没有给出来罕见病的诊断,罗浩感觉相当棘手。
“不行的话,植入ICD吧。”罗浩只能说句废话。
冯子轩点了点头,就像是罗浩说的那样,只能植入ICD。
ICD是集起搏和电复律两项功能为一体的植入式心律失常治疗装置,具有体积小、转复心律安全可靠的特点。
总这么心律失常也不是回事。
罗浩总是觉得哪里不对劲儿,但那个念头就在眼前飞舞,但却无论如何都捕捉不到。
问题出在哪了?罗浩皱着眉站在急诊抢救室外面凝神思考。
“师兄,你想什么呢?刚才看你迷走神经刺激的手法真的好纯熟!”
“害,没什么纯熟的,你练多了你也熟。”罗浩淡淡说道,眼睛却有些空洞。
庄嫣抬手,在罗浩眼前晃了晃,“师兄?师兄??”
“别闹,患者检查都正常,却有恶性心律失常,你说为什么?”罗浩想看看庄嫣能不能提供一些思路。
毕竟罗浩从来都不觉得自己是神,也不认为ai辅助诊断能解决所有问题。
毕竟系统给ai一个“辅助诊断”的称呼,已经标明了辅助。
“恶性心律失常指在短时间内引起血流动力学障碍,导致患者晕厥甚至猝死的心律失常。”庄嫣开始背书。
罗浩叹了口气,这时候和庄嫣聊这些完全没意义。
患者去安贞、阜外、北大、912、协和都看过,可以说帝都的专家都搂了一遍,硬是没看出问题。
怪了。
罗浩有用系统能力把协和病历库过了一遍,找到几个类似的病历,但那些患者都是罕见病,诊断明确。
眼前这位呢?
完全不知道是怎么导致的。
“小罗。”冯子轩走过来,拍了拍罗浩,“辛苦了,要是没有诊断就算了。”
“不,冯处长,我觉得不光是这样。”罗浩笃定的说道,“您同学呢?”
“刘沛恩!”
“诶。”患者的父亲阴沉着脸走过来,他的脸上写满了疲惫。
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