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492 牛刀小试（第4页）

见出了问题，他们也有点慌，刚刚还好好的，怎么就出事了呢。

宋主任也是刚知道患者之前翻身的时候有恶心的状况，她很不满的瞪了一眼管床医生。

按说这种小事不用向主任汇报，但这次算是例外。

管床医生低下头，默不作声。

主任脾气不好，自己就别火上浇油了。

很快，罗浩走回来。

“宋主任，我看一眼患者。”

宋主任瞥了一眼管床医生，管床医生会意，马上汇报，“耳鼻喉科会诊过，考虑中耳炎并发周围性面瘫。

患者当时左侧耳廓及外耳道红肿明显有流脓及血性物质，因外耳道肿胀明显伴有狭窄根本看不到鼓膜的情况，对这个中耳炎诊断持有怀疑态度。

患者在一天前出现明显的恶心呕吐，与体位变化相关。”

监护室的医疗水平与力量还是很强的，罗浩露出笑容。

“你好，麻烦张开嘴。”罗浩没和宋主任以及医生多说，直接来到患者身边，手里拿着手电，让他张开嘴。

宋主任疑惑，患者是耳朵红肿，考虑是强迫体位时间太久，压迫导致的。

至于中耳炎之类的也可能是压迫的时间太久导致的继发疾病。

张嘴？

张嘴干什么。

没等她想太多，就听到罗浩的声音传来，“宋主任，您看眼。”

？？？

宋主任疑惑，走过去。

顺着手电筒的光，宋主任看见患者口腔深部有一连串的疱疹！

淦！

这是？

“考虑是亨特氏综合征。”

“由水痘-带状疱疹病毒侵犯第8颅神经节和面神经的膝状神经节，产生剧烈耳痛，耳聋，眩晕及面瘫。

在面神经感觉支分布区域的耳廓及外耳道可见到水泡，常累及其他颅神经，且常伴有某种程度的脑膜炎症。

脑脊液中出现淋巴细胞，且蛋白含量常增高.不少患者还出现轻度广泛的脑炎.耳聋可为永久性的，也可能出现部分性或完全性的恢复.眩晕可持续数天至数周.面瘫可为暂时性或永久性的.”

罗浩一边观察患者口腔内的疱疹，嘴上一边陈述着有关于亨特氏综合征的相关内容。

一股子强烈的爹味儿洋溢出来，但宋主任这回并没感觉到，她皱着眉想到患者嘴里的水泡以及最近的头晕。

她对亨特氏综合征比较陌生，刚好罗浩说得话提醒了她。

“做相关检查，确定诊断后找相关科室会诊。”宋主任下了医嘱，手下医生连忙开始记录。

“刚好遇到了，你这多久了？”罗浩问道。

“从进来就不舒服，要说这人呐，可千万别生病。”患者絮叨着，他絮叨的内容和罗浩询问的内容也不一样。

罗浩只是笑笑，并没有继续询问。

问不问都一样，做检查看看就知道了。

也不知是运气好还是运气不好，翻身机器人测试的时候竟然赶上了一个亨特氏综合征的患者。

“罗教授，亨特氏综合征的有关内容，您再说两句？”宋主任对罗浩的称呼有了微小的改变。

行家一伸手，就知有没有。

宋主任知道换了自己的话，肯定要做一大堆检查，最早明天才能有初步诊断——亨特氏综合征。

可罗教授看了一圈病程记录，回来拿着手电就看患者口腔。

这种诊断能力，简直出类拔萃。

“亨特氏综合征分为四种类型：

（1）面神经感觉支受累产生耳廓皮肤疱疹和疼痛；

（2）面神经感觉支和运动支同时受累，产生耳疼和面瘫；

（3）面神经感觉支和运动支受累，并听力损失；

（4）面神经感觉支和运动支受累，并听力损失和眩晕。同时，由于舌咽神经、迷走神经和面神经在发育上来自同一腮弓，均可能受到膝状神经节病损的影响。”