手机浏览器扫描二维码访问
589 叠加还能这样（第4页）
陈勇拿着手机，一边嘟囔着，一边琢磨着。
“鼻出血，符合。”庄嫣在一边说道，“典型部位的多发性皮肤黏膜毛细血管扩张，我没看见，存疑。”
“内脏受累，例如消化道毛细血管扩张，肺、脑或肝，肺脏有问题，正在排查脑部的问题，应该也符合。”陈勇也补充了一句。
“真是奇怪，如果说是遗传性出血性毛细血管扩张症的话，患者的血色素应该降低。黑便怎么都有几个月了，血色素还正常，血小板和红细胞也没见有变化，是不是检验科弄错了。”
庄嫣跟着唠叨。
“红细胞生成性卟啉病俗称血色病。”
就在一筹莫展的时候，罗浩的声音传来。
他说的是八种卟啉病的分型中，其中一种卟啉病的细分诊断！
陈勇站起来，见罗浩大步走进来。
罗浩看见窗台上鲜血一般的尿样，没有惊讶，只是点了点头，“这是下午留的尿吧。”
“是，小苗坚持说是卟啉病。”
苗有方想要解释，但最后还是没说什么。
“血色病的患者由于铁在体内堆积，而在临床上表现出各种相关的症状。肝脏是首先受累的器官，因为铁从胃肠道吸收入血后会首先经过肝脏，然后才到达其他器官。”
“对对对。”
罗浩只是拿着手机不断说着话。
“当铁沉积于心脏时，常常导致扩心病和电生理异常。铁还会选择性沉积于胰腺的胰岛β细胞，从而导致糖尿病。
当铁沉积于皮肤时，会使得皮肤呈现青铜色。
肝硬化、糖尿病和皮肤色素沉积构成了血色素三联征，因此血色病也被称为「青铜色糖尿病」。”
“老板，您别考我了，这病我没见过，您给我个准话。”罗浩说完后开始抱怨。
那面不知道说了什么，罗浩只是凝神看着窗台上的试管。
“如果我们的患者是个血色病，长期的鼻出血和消化道出血，就像定期的放血疗法，让体内的铁保持平衡，从而掩盖了血色病的所有症状，只剩下血红蛋白这一条并不明晰的线索。”
“我只能想到这儿，老板。”
说着，罗浩把手机放到窗台上，点开免提，一伸手。
孟良人不知从哪冒出来，把一次性手套交给罗浩。
“一元论是临床诊断的基本原则，即尽可能的用一种疾病去解释患者的全部症状、体征及辅助检查。
如果一元论行不通，需要用一种以上的疾病去解释时，要注意一加一不一定等于二，即两种疾病的相加并不是两种疾病的症状、体征及辅助检查的简单叠加。”
一个苍老的声音从电话里传出来。
“老板您的意思是还有其他遗传类疾病叠加，是地贫么？”
罗浩似乎眼前一亮，拿着试管的手抬起，在灯光下观察变色的尿液。
“对，地贫或者镰贫携带者有遗传性的卟啉病的时候，两种遗传性疾病会导致对冲，症状减轻或是消失。其实吧，也算是一件好事。”
“那我懂了老板。”罗浩把试管放下，恭敬的拿起手机，关闭免提。
苗有方这回真的方了，地贫或者镰贫叠加卟啉病？！
“哦，您老还真是见的患者太多了，我真没想到，只考虑到上一步。这回学会了，老板。”
“谢谢老板。”
“好好好，等过了冬天您来，这面有雪，您老别摔了。撸猫不着急，要不直接去秦岭那面也行，我带您看野生状态的竹子。”
“老板，您别骂啊，竹子真没法运到您家里去。那小家伙看着不错，但太淘气了，况且属于一级保护动物，真是不方便。”
罗浩笑呵呵的与那面聊着闲天，哪怕诊断已经完毕，他依旧没有挂断电话。
看那样子，就像是奶奶和孙子两人聊家常。
过了不知道多久，罗浩终于挂断电话。
“罗浩，是去年你找的那位年轻时候是江浙省总查房的老人家？”
“是啊，叠加，叠加。还得看镜下，等那面出结果的。”罗浩眯着眼睛看试管，“你说啊，俩重病叠加在一起就正常了，这种破事谁能想到。”
陈勇哈哈一笑，看向苗有方。
苗有方早都魂不守舍，不知道在琢磨什么。
“小苗。”
“小苗？”
“小苗！”
罗浩连叫了三声，苗有方才听到，连忙走到罗浩身边。他脸上的表情有些纠结，苗有方也没想到还能这样。
无论是地贫还是镰贫都是大病，再加上卟啉病也是棘手的疾病。可它们一叠加，患者的症状竟然轻了，以至于诊断出现这么多的变化。
这可是苗有方没想到的。
“罗老师，您讲。”
隐士是如何练成的
魂穿平行时空的八十年代，意外成为一名隐居深山的少年修士！为探寻修行之玄妙，混迹世俗历练红尘，以见证者的眼光，亲历者的心态，普通人的身份，一步步践行着‘小隐于野中隐于市大隐于朝’，最后成为逍遥人间的真隐士！...
关于我无意间把妹妹养成废人这事
榊原乐，家住东京新宿区神田川居民区。拥有一个声优妹妹，一个系统。然而身为家中长子的他，早已在年幼时父亲跑路的情况下，练就了人生永远只能靠自己的思想钢印。现在，系统居然要自己靠好吃懒做的妹妹过活嗟来之食！（关键字恋爱日常东京双子系统）...
和竹马协议闪婚后
景眠是一名从不露脸的游戏主播。即使后来加入俱乐部，赛场上人们也只能看到那名坐在角落里的队员，戴着帽衫，肤色冷白，操作流畅行云流水，深色口罩之上一双温润杏眼敛着细碎光芒。直到有一次直播事故，人们透过摄像头，看到了在家吃泡面的景眠。当晚，直播间炸锅了。真人？！这是什么神仙颜值！！明明可以靠脸吃饭，却偏偏想凭实力当世界冠军？？看他安静吃泡面的样子，麻麻心要化了怎么可以这么乖！几秒后，直播间里传来开锁的声音。直播间瞬间鸦雀无声。镜头里的青年一愣，神色似是闪过慌乱，但晚了一步，与声音的主人猝不及防地对视。眠眠。下一秒，一个冷峻低沉的男人嗓音闯进麦克，惜字如金的沉默后我嘱咐过你，自己在家不能吃泡面。景眠哑然你怎么提前回话没说完，就被高大的身影连人抱起，离开了摄像头。全体网友？！！！景眠从小成绩优异，性格又乖，偷偷成为电竞主播后，也专注低调，凭声音和技术吸粉无数。当被家族告知与男人定下婚约，景眠没什么波澜，甚至有些期待。因为对方是自己的青梅竹马，印象中漂亮白皙的男生温柔清俊，标准的邻家哥哥，温润的不像话。直到与男人见面的那天景眠抬眼，看着眼前身影高大，冷峻成熟的男人，周身威慑的气场如同冰霜侵袭。完全没想到邻家哥哥会变成冷峻大佬的景眠微微屏息，惊得红了耳尖。高大的男人垂着眼看他，声音慵懒低沉还是个小孩儿。景眠睫毛颤动，默默松了口气。还好，看来对方对自己也没什么兴趣。直到被大佬戴上戒指，领了结婚证，书房挂上他们的合照新婚夜那晚，粉丝苦等一夜，一向守时的景眠却没能按时直播。腿软的景眠警觉，事情发展的方向好像不大对。不是嫌他不够成熟吗？看来长大了。磁性的嗓音将景眠思绪拉回。景眠？大佬表情依旧冷俊，指腹擦过景眠的眼尾不再叫我哥哥了。同性可婚背景，先婚do后爱，温馨日常风青梅竹马，双向救赎，1V1，he电竞私设多，勿代入现实内容标签豪门世家情有独钟甜文爽文先婚后爱电竞主角景眠，任星晚┃配角┃其它一句话简介先婚do后爱立意在各自的领域发光常，刻画得极其温馨治愈细水流长。书中主角和联姻对象的感情线更是扣人心弦，脸红心跳。本书剧情跌宕起伏，文风温馨动人，是不容错过的必读佳作。...
迷局风云季子强叶眉
走一步，看两部，谋三步，在步步惊心的官场，如何披荆斩棘，红颜相伴，看一个亦步亦趋的基层青年，如何一步步打造属于自己的辉煌...
我导演了玄武门事变
武德七年。轰动大唐的太子李建成与并州杨文干密谋谋反一案，以一个李世民怎么也想不到的结局收场。太极殿上的那把龙椅似乎越来越遥远了。救贫先生，你看我此生，还能更进一步吗？李世民目中带着渴望之色，望着徐风雷。徐风雷微微一笑，伸出手掌道∶若殿下独自打拼，胜负在五五之数。若先生帮我呢？李世民一脸期待，我愿奉先生...
禁区之狐
胡莱先生，当今足坛像您这样只会进球的前锋生存空间越来越狭窄但尽管如此，您还是取得了耀眼的成就，请问您的成功秘诀是什么呢？在一个冬日的午后，胡莱向来自全世界的记者们展示他刚刚获得的至高荣誉，有记者向他提出了这样的问题。面对记者们投来的目光，胡莱的思绪却回到了中学时的那个下午，他孤独的站在球场旁边看其他同学踢比...